近年来，安徽泗县针对农村重病重残和分散供养五保户等较多的情况，积极探索“县为龙头、乡镇主体、村为补充”的集中供养护理模式，创造性地推行养老托残县乡“三合一”、村级“五合一”模式及村级日间照料服务站运营模式，有效解决农村养老托残、独居老人、无房老人生活困难的现实问题，并盘活了村级存量闲置资产，把众多家庭劳动力从照顾五保、重残、独居老人中解放出来，探索出一条为农村特困人员综合提供养老、托残、医疗、照料等公共服务的新路径。

攻克难点，全力打造县乡“三合一”服务阵地。依托县医院和乡镇卫生院，在县乡两级养老机构现有服务基础上，增设标准化卫生室，增加托养残疾人床位，实行养老、托残、医疗服务“三合一”，让老人在养老机构里就能享受到高质量的医疗卫生服务。县社会福利院和16个乡镇敬老院，统一配备必要的医疗设备、药品，派驻医务人员24小时全方位提供医疗卫生服务。目前，16个乡镇敬老院将闲置床位改造提升为护理床位，共增加护理床位460张。

因地制宜，全面加强“五合一”村级分院建设。为化解农村部分重残老人、五保人员和独居老人恋乡情节，不愿集中至县、乡养老机构供养难题，泗县结合实际，充分利用村级现有闲置校舍、村部、卫生室和农户空房等基础设施进行改造提升，打造成乡镇敬老院村级分院（村残疾人托养中心），形成养老、托残、医疗、五保、老年房“五合一”服务模式。因地制宜设置村级幸福食堂，为农村有一定自理能力的五保老人、残疾人、独居老人、无房老人和特困社会老年人提供日间就餐、照护、医疗护理等服务。目前，全县24个村级分院和187个村级养老服务站已开始运营，入住村级分院的五保老人、残疾人、特困户等269人，正在运营的幸福食堂服务对象132人，待30个幸福食堂打造完成后，预计服务对象400人左右。

建章立制，全方位构建泗县特色养老托残服务体系。依托县乡集中养老托残“三合一”、村级集中养老托残“五合一”、村级服务站日间照料(幸福食堂)，构建以县社会福利院和县残疾人托养中心为龙头，乡镇敬老院（乡镇残疾人托养中心）和乡镇卫生院为主体，村级敬老院分院和村级养老托残服务站为补充的三级养老托残服务体系，出台《关于加强全县重度残疾人托养和农村集中养老服务的意见》，明确了周督查月考核机制，加大民生保障投入，计划2020年实现全县重度残疾人和困难老人应托尽托、应养尽养，实现全县特困人员全部托管。